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Acné: Tratamientos

Acné o Acné vulgaris

El acné vulgaris es el más común  de los tipos de acné que aparece en la adolescencia con los cambios hormonales pero que puede  persistir tras la pubertad y hacerse crónico.

Factores desencadenantes del Acné

Hay ocasiones en los que estos brotes de acné no sólo aparecen en la adolescencia y están desencadenados por factores como:

Acné por Cambios hormonales:

    • Acné vulgaris: cambios hormonales en la pubertad tanto masculina como femenina, aunque sobre todo masculino.
    • Premenstrual
    • Menopausia o mas bien la perimenopausia, cuando aparecen los cambios hormonales previos al cese de funcionamiento ovárico.
    • Ovario poliquístico. Por la irregularidad en la producción hormonal.
    • Anticonceptivos orales
    • Anabolizantes, Hormona de crecimiento, etc.

Acné Rosácea:

A veces relacionado con los cambios hormonales como la menopausia, aparece un aumento de vascularización en la cara (Rosácea), sobre todo en la zona de los pómulos, lo cual hace que exista un mayor flujo sanguíneo al folículo piloso y glándula sebacea lo que originará un aumento del sebo en la piel y la aparición del acné rosácea.

Acné Iatrogénico:

Es un acné originado por la reacción de la piel a determinados fármacos

    • Acné esteroideo: reacción a los corticosteroides (cortisona)
    • Reacción a la Isoniacida, bromuros o Yoduros

Acné por contacto:

Por contacto con sustancias que son “comedogénicas” es decir favorecen la aparición de comedones

    • Acné cosmético: Cada vez más se controla que en cremas y maquillajes de todo tipo no existan sustancia comedogénicas y en algunos envase ya figura el aviso.
    • Cloroacné: Se considera una enfermedad profesional y es debido al contacto con Hidrocarburos clorados
    • Aceite de petróleo o distintas resinas pueden causar un brote de acné.

Acné por stress:

El stress mantenido y constante produce un aumento de los niveles de corticosteroides (cortisona) en sangre (es una reacción fisiológica frente al stress) pero que puede originar un brote de acné similar a la toma de fármacos tipo cortisona: Acné esteroideo.

Por todo ello a la hora de tratar un acné es básico realizar una buena historia clínica del paciente en la que se refleje desde los cosméticos a los fármacos que toma.

Proceso de formación del Acné

PielLo primero recordar que la piel está formada por un conjunto de estructuras relacionadas entre si y que el folículo pilo-sebáceo (que es donde se origina el proceso acnéico) consta de glándula sebácea y el folículo piloso (pelo)

El desarrollo de las lesiones acnéicas es el siguiente:

  • Comedón: que es el taponamiento del folículo pilo-sebáceo (poro) por células de descamación y grasa procedente del folículo.
  • Aumento del tamaño de la glándula sebácea por taponamiento y estímulo hormonal. 
  • Reacción inflamatoria de la piel al comedón: “Reacción cuerpo extraño” frente al comedón debida a la ocupación del poro por el exceso de grasa y células muertas.
  • Sobreinfección del comedón por el germen  Propionibacterium acnes

Siendo el desencadenante de todo el proceso el comedón y la reacción inflamatoria posterior a esa ocupación del poro.

Por ello la clave del exito del tratamiento del acné vulgaris será controlar la aparición de comedones y así evitar la sobreinfección por el Propinobacterium acnes y la evolución del proceso acnéico.

 

Grados de acné

Los grados de acné se estiman en función del número de lesiones que aparecen:

1. Acné Leve:

Hay comedones  pero las  lesiones principales no son inflamatorias, si aparecen pápulas (granos rojos) o pústulas (típica espinilla con pus) pero pequeñas y poco abundantes, normalmente menos de 10. Suele afectar sólo a la cara y puede ser suficiente el tratamiento en casa para solucionarlo.

2. Acné moderado  

Hay un mayor número de lesiones tipo comedones, pápulas (granos rojos) y pústulas (espinillas), entre 10 y 40, afecta a cara y tronco sobre todo a espalda

3.- Acné moderadamente grave  

el número de comedones, pápulas y pústulas oscila entre 40 y 100, siendo grandes, profundas y afectando a capas inferiores de la piel. El proceso se extiende por cara, torso y espalda.

4.- Acné grave  

Junto a numerosos comedones, pápulas y pústulas de menor tamaño, existen grandes nódulos quísticos debajo de la piel dando lugar al acné noduloquístico y el acné conglobata.

Las marcas del acné se presentan generalmente cuando ha habido acné grave, ya que estos nódulos de pus dejan marcas en la piel, que no son fáciles de minimizar, pero ya existen varios tratamientos para tratar estas “marcas”, entre ellos se encuentra el Peeling y el tratamiento PRP (Plasma Rico en Plaquetas) los cuales se describen aquí posteriormente.

 

¿Qué tratamientos usamos en Centro Médico Rusiñol para tratar el acné vulgaris?

Cada grado de acné requiere un tratamiento específico y una historia clínica completa para saber los posibles factores que pueden influir en la evolución del acné y tratarlo, es fundamental, por lo que antes de cualquier tratamiento se realiza una valoración médica del grado de acné y de su posible tratamiento.

1.- Acné de leve a moderado:

  • Limpiezas profundas de la piel de forma seriada
  • Peeling (según la gravedad del acné) para eliminar la obstrucción de los poros y regular la producción de grasa.Eliminación de acné
  • Un tratamiento específico para realizar en casa que mantendrá el nivel de grasa de la piel controlado

 

2.- Acné moderadamente grave a grave:

  • Limpiezas profundas (desincustracción) de la piel de forma seriada
  • Peeling (según la gravedad del acné) para eliminar la obstrucción de los poros y regular la producción de grasa.
  • Tratamiento por vía oral de oligoelementos para regular la producción de grasa y/o la infección
  • Un tratamiento específico para realizar en casa que mantendrá el nivel de grasa de la piel controlado

 

3.- Marcas de acné

Realmente son secuelas de un acné serio, ya que esos nódulos de pus al liberar su contenido,rompen la piel que cuando se repara dejan cicatrices las llamadas “marcas de acné”, la cuales se pueden minimizar y hacer que pasen desapercibidas con un tratamiento combinado de regeneración de la dermis (Plasma Rico en Plaquetas) y eliminación de las capas superficiales de la piel (Peeling).

El peeling es una exfoliación química controlada de las capas superficiales de la piel (la que están marcadas)

En el Centro Médico Rusiñol empleamos el Peeling de TCA que es un peeling NO irritativo, es decir la exfoliación la realiza por precipitación de las proteínas de las capas superiores de la piel que se eliminará a los 3 días , dejando una piel nueva , más lisa que habrá que proteger del sol y de los factores medioambientales.

Para los casos de acné y/o marcas residuales se pueden necesitar de 3 a 6 sesiones de peeling.

El Plasma Rico en Plaquetas  es un  tratamiento que estimula la producción de colágeno y elastina, ayudando a reparar y regenerar las “heridas” originadas por el proceso quístico pustuloso del acné más severo.

Es un procedimiento sencillo y ambulatorio que consiste en extraer sangre del propio paciente, se centrifuga y se obtiene el suero con las plaquetas, las cuales se rompen por un procedimiento químico liberando el Factor de Crecimiento, el cual es el que va a estimular a la célula a fabricar colágeno y elastina, potenciando la regeneración y reparación de la piel.

 La combinación de ambos procedimientos se realiza de la siguiente forma:

Un Peeling secuenciado, en los que se realiza un mínimo de 3 sesiones con una distancia de un mes por cada sesión.

A los 15 días de haber realizado el Peeling,  se realiza la sesión del Plasma Rico en Plaquetas para ayudar a regenerar la piel y de ese modo minimizar las marcas de acné.

Consúltanos tu caso, pide tu cita gratuita en el 915718113. Estamos en Madrid Capital.

 

Precio de Tratamientos de Acné

  • 1 Peeling  antiacné con retirada de pieles y crema para casa: 220€
  • 1 Plasma Rico en Plaquetas (PRP): 285€
  • 1 Limpieza profunda: 75 €
  • Pack de 1 Peeling antiacné + retirada de pieles y crema casa + 1 PRP: 400€ 
  • Pack de 1 Peeling  antiacné + retirada de pieles y crema casa + 1 PRP + 1 Limpieza profunda: 450€ 
  • Pack de 3 Peeling antiacné + retirada de pieles y crema casa + 3 PRP: 1300€ 
  • Pack de 3 Peeling antiacné + retirada de pieles y crema para casa + 3 PRP + 3 Limpieza profundas: 1740€

 

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